【奔流·医说】手抖、脚步迟缓、睡不着 很可能是帕金森病在作祟

今年4月11日是第29个“世界帕金森病日”。因对该疾病认识不足，我国近八成帕金森病患者未能及时就医。

手指不受控制地颤抖，熟悉的步伐变得犹豫迟缓，情绪反复无常，睡眠出现障碍……生活中这些细微变化，或许正是身体发出的预警信号——有可能患上了帕金森病。

图片为雒扬个人照

“帕金森病是一种与脑神经退变相关的疾病，统计数据显示，目前我国有超过300万帕金森病患者，约占全世界帕金森病患者总数的50%，且仍在增长。”兰大一院神经内科副主任医师雒扬说，帕金森已不再是“老年病”，40-50岁的中青年患者越来越多。但早期干预可以让患者多拥有5-10年的“黄金期”，让震颤的脚步慢下来。

手抖，只是帕金森病的一种症状，还有许多症状可能被忽视，如运动症状：手、脚或下巴在放松时抖动，像“搓药丸”动作；四肢僵硬，转身、起床困难，走路时手臂不摆动；系扣子、刷牙变慢，写字越来越小（“小写症”）；小碎步、身体前倾，容易突然“冻结”迈不开腿。

非运动症状更隐蔽，但可能更早出现，如嗅觉减退，闻不出咖啡、饭菜的香味；出现睡眠障碍，夜间大喊大叫、拳打脚踢；长期排便困难，肠道蠕动慢；抑郁、焦虑，对事物失去兴趣。

“帕金森病目前无法治愈，但可以通过口服药物、康复、以及手术治疗等控制和改善症状。”雒扬说，早期药物可以很好地改善症状，但前期没有受到足够重视，随着疾病的进展，药物的疗效会逐渐减弱，“发病后1-3年内积极治疗的患者，在自理能力、活动能力和生活质量等方面，明显优于发病后4-6年才开始治疗的患者。”

雒扬建议帕金森病患者在日常生活中养成规律饮食的好习惯。饮食尽量以清淡为主，多吃蔬菜、水果，少喝咖啡、茶等刺激性饮料，戒烟戒酒，多喝水。

值得一提的是，阿尔茨海默病与帕金森病虽然都是脑部疾病，发病后都会出现不同程度的痴呆、精神障碍、认知障碍、记忆力障碍、睡眠障碍等情况，但两者在发病起因、症状以及早期表现上存在差异。

阿尔茨海默病早期表现为记忆力下降，对近期发生的事情记不住，甚至会忘记日常要做的事和常用物品；思维迟钝，学习或工作时难以集中注意力，无法正常开展学习或工作；有失语症表现，想不起词语，只能说出简单词汇，且用词不当，说话不流畅；情绪易烦躁、易怒，面对不熟悉、复杂的事物，容易产生疲劳、焦虑等负面情绪。

而帕金森病早期症状是静止时手抖，常为首发症状，大多起始于一侧上肢远端部位，静止体位时出现或症状明显；运动迟缓，早期可观察到患者手指动作缓慢，如解纽扣、扣纽扣、系鞋带等动作明显变慢；患者肢体可能会出现类似软管的状态，严重时会呈现特殊的体位或姿势。

文丨奔流新闻记者欧阳海杰 实习生宋夏楠