咳起来像鸡打鸣，夜间加重，可能是得了这种病 |“医”点就透

儿童是百日咳的高发人群，如何防护可以避免儿童感染百日咳？对此山东省公卫临床中心感染一科主任医师宋修光在“鲁医健康说”健康知识发布会上介绍，百日咳与普通咳嗽有三大显著区别，家长可以初步判断，及时对症就诊。

宋修光说，百日咳是由百日咳鲍特菌感染引起的急性呼吸道传染病，主要通过呼吸道飞沫传播，也可经密切接触传播，一年四季均有病例出现，春夏季高发，有时会出现冬季的高发。儿童容易感染百日咳，且容易形成重症，是百日咳防控的重点人群。

“公众可以从以下三个方面，判断儿童是否感染了百日咳。”宋修光介绍，一是观察咳嗽特点。典型的百日咳咳嗽呈阵发性、痉挛性，咳嗽剧烈且频繁，发作时连续咳嗽十几声甚至几十声，之后会深吸气，发出鸡鸣样吼声，咳嗽夜间加重，咳嗽以呕吐为结束。而普通咳嗽一般较为分散，没有这种特殊的咳嗽规律和鸡鸣样吼声。二是观察咳嗽持续时间。普通咳嗽一般在1-2周内会逐渐缓解。百日咳病程长，咳嗽可持续2个月以上。如果儿童咳嗽持续时间远超普通感冒咳嗽时长，就需要警惕百日咳。三是观察伴随症状。百日咳患者以咳嗽为主，偶伴有低热，咳嗽时伴有流涕、流泪等症状，但随着病情发展，咳嗽成为主要突出症状，且无明显咳痰。普通感冒咳嗽通常伴有鼻塞、流涕、高热。

如果出现了这些症状该怎么办呢？宋修光表示，要重点做好以下事项：一是及时就医确诊。一旦出现阵发性咳嗽、鸡鸣样回声等症状，应尽快前往医院进行专业检查，及时进行确诊，避免延误治疗时机。二是遵医嘱使用抗生素治疗。百日咳是由百日咳鲍特菌引起的传染病，抗生素是主要治疗手段。用药期间要严格遵医嘱，按时按量服用，不可擅自停药或更改剂量，以免影响疗效或导致耐药性。三是保持呼吸道通畅。百日咳患者常伴有剧烈咳嗽，容易导致呼吸道分泌物增多，可通过雾化吸入、拍背排痰等方式帮助清除呼吸道分泌物。四是注意休息与营养。百日咳病程较长，患者体力消耗大。应保证充足休息，避免剧烈活动。饮食上以清淡易消化为主，多摄入富含维生素和蛋白质的食物，如新鲜蔬果、瘦肉、鸡蛋等，增强机体抵抗力，促进康复。五是隔离预防传染。百日咳具有高度传染性，患者应进行隔离治疗，避免与他人密切接触。家庭成员应做好个人防护，勤洗手、戴口罩，并观察是否出现症状。

在预防儿童感染百日咳方面，宋修光也介绍了几种方法。一是接种含百日咳成分的疫苗。这是预防百日咳最有效的措施。接种疫苗，可以有效降低婴幼儿感染百日咳以及感染后发展为重症的风险。百日咳疫苗从2月龄开始接种，分别于2、4、6、18月龄和6周岁各接种一剂次。适龄儿童应尽早、全程接种。二是加强个人防护。在百日咳流行季节，儿童等高发人群，在人群密集或通风不良的场所应佩戴口罩。日常要注意个人卫生，勤洗手，减少感染机会。三是保持环境卫生。室内每天开窗通风2-3次，保持室内空气流通；定期消毒高频接触的物体表面，可用75%酒精或含氯消毒剂擦拭儿童玩具等。

记者:苏珊 编辑:俞丹 校对:汤琪