职工医保报销范围及比例
280次浏览 发布时间：2024-02-26 16:17:29
1 医保报销范围
职工医保报销范围是指按照国家有关规定和标准，职工医保实行的定额报销或按比例报销的医疗费用的范围。根据国家有关规定，职工医保报销范围主要包括住院治疗费用、门诊治疗费用、基础保健和特殊保健、生育保险等等。
2 报销比例
职工医保报销比例由国家规定，一般来说，职工在医院消费，单科目消费金额超过 3 万的，会使用超限定额报销比例，比例为 75%；当单科目消费金额小于 3 万的，会使用基础 200 元带宽额度，报销比例最高可达 90%。此外，报销比例随年龄、病种等因素有所不同，详情请参照有关规定了解。
3 保健事项
职工医保目前主要支持健康检查、慢性病管理、残疾儿童康复教育、孕产催产服务、重大疾病和紧急救治等公共卫生服务，也支持普通疾病预防保健服务以及就业增收和健康服务项目。
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